Как получить недополученную пенсию умершего пенсионера: мужа, отца или другого родственника?

Пособия для граждан Российской Федерации, достигших пенсионного возраста, рассчитываются с первого числа каждого месяца и выдаются в период, определенный графиком. Однако смерть не привязана к конкретным датам и может наступить в любой день. В этой связи возникает вопрос: как получить пенсию за умершего родственника?

В данной статье мы рассмотрим порядок выдачи пенсионных средств близким умершего пенсионера, а также порядок проведения и особенности данной процедуры.

Положена ли пенсия умершему в начале месяца?

Денежные выплаты пенсионерам производятся ежемесячно, однако этот процесс останавливается с первого числа следующего месяца, после того как произошла смерть. Если пенсионер перед своей кончиной не снял со счетов последнюю начисленную сумму (а иногда и несколько выплат за последние месяцы), проживавшие с ним родственники смогут претендовать на получение всей суммы пенсионных начислений.

Можно ли получить пенсию за умершего?

Действующее законодательство гласит, что родственники имеют право получить недополученную пенсию умершего пенсионера, которую тот не успел снять со счета. При этом в расчет берется и страховая, и накопительная часть выплат.

Претендовать на денежные средства, в том числе и на получение страховой части, могут дети или внуки, братья и сестры, родители усопшего. Если накопления скончавшегося являются объектом притязаний сразу нескольких родных, выплачиваемая сумма разделяется на всех просителей поровну.

Если пенсионер жил отдельно от родственников, юридических оснований у них для получения пенсии за умершего родственника нет. Документ, удостоверяющий факт совместного проживания, является необходимым условием для получения выплат. Если не находится заявителя, у которого на руках присутствует соответствующее подтверждение, то спустя полгода после ухода из жизни пенсионера его средства переходят в состав всего наследуемого имущества. В таком случае деньги достаются исключительно гражданам, вступившим в права наследования по отношению к умершему.

Супруга: мужа или жены

Пенсию за умершего супруга получить проще всего. По закону мужья или жены являются родственниками первой очередности, которые имеют право наследовать ее накопительную часть. Помимо этого, если муж-пенсионер родился после 1967 года, согласно действующей системе формирования пенсионных выплат, его вторая половина может претендовать на переход на его пенсию. Такой переход рекомендуется оформить и вдовам, у которых мужья являлись военными пенсионерами.

Родителя: отца или матери

Если наследник является прямым родственником, то проблем при выплате ему пособия по старости, начисленной в месяц ухода отца или матери из жизни, возникнуть не должно. Однако если наследников несколько, то все документы на выдачу выплат желательно оформлять коллективно, дабы избежать спорных моментов.

Как получить последнюю пенсию умершего родственника?

Пенсия умершего пенсионера переходит к его родным не автоматически. Для ее оформления требуется обратиться с документами в ПФР. Это должен быть именно тот отдел, где оформлялись и хранились сбережения и где присутствуют документы ушедшего из жизни. Обратиться в уполномоченный орган можно лично, отправив заявление по почте или через представителя по доверенности.

Куда обращаться?

Собрав все необходимые документы и составив заявление, необходимо предоставить пакет бумаг в отдел ПФ России, который и выдавал средства умершему родственнику. Сделать это требуется как можно скорее, поскольку последние, неполученные выплаты пенсии не включаются в общее наследство и могут быть получены не только наследниками первой очереди.

Тем не менее, большинство юристов советует получать средства за почившего родственника как можно скорее, не затягивая с решением данного вопроса до окончания меньшего из сроков выдачи.

Какие документы нужны?

Несмотря на то, что в законодательстве не определен конкретный перечень документов, который требуется для предоставления части пенсии за скончавшегося родственника, приблизительный список бумаг будет таковым:

Специально для получения остатка пенсии требуется предоставить банковский счет или реквизиты карты заявителя.

Каковы сроки выдачи последней пенсии человека?

После обращения в течении 3 дней работники Пенсионного фонда должны выдать заявителю справку о суммах обязательных начислений, которые еще не были выданы. Точные сроки выдачи после подачи заявления родственников не определены в законодательстве, поэтому заявителю следует самостоятельно поинтересоваться при подаче документов, когда вопрос по выдаче средств будет разрешен и он сможет оформить на себя остаток пенсии.

Более подробную информацию вы можете получить по этому адресу:

Итак, пенсия является социальной выплатой, которая начисляется всем гражданам, достигшим определенного возраста. После смерти пенсионера право на его пенсию переходит к его близким. У данного процесса есть свои нюансы и особенности, он происходит не автоматически – для получения выплат требуется составить заявление и обратиться с ним в территориальный отдел ПФР.

Как получить недополученную пенсию после смерти наследодателя?

В случае смерти пенсионера родственники имеют право на недополученную часть пенсии. Право наследников на получение пенсии, невыплаченной при жизни гражданина, закреплено в статье 1183 ГК РФ.

Содержание статьи:

Внимание: наш адвокат по оформлению наследства расскажет, как получить недополученную пенсию наследодателя: профессионально, четко и ясно. Звоните уже сейчас!

Кому достанется пенсия после смерти?

Законодатель установил специальное право следующих лиц на недополученную пенсию:

Указанные лица должны заявить требования о причитающейся им выплате в течение 4 месяцев с момента открытия наследства, в противном случае, недополученная пенсия будет включена в состав наследственной массы и распределена в общем порядке.

Как получить недополученную пенсию умершего?

Невыплаченная часть пенсии не включается в состав наследственной массы при своевременном обращении в пенсионный фонд лиц, имеющих право на ее получение. Обращение представляет собой заявление в письменной форме, направленное в территориальный отдел ПФР по месту жительства пенсионера. Заявление может быть направлено дистанционно, через сайт Госуслуг или личный кабинет Пенсионного фонда РФ, но приехать в отдел, все же, придется для предъявления оригиналов документов.

Пенсия, начисленная гражданину и оставшаяся в связи с его смертью, перечисляется на банковский счет заявителя или выдается наличными денежными средствами. Способ получения денежных средств указывается в подаваемом заявлении.

Документы для получения недополученной умершим пенсии

К заявлению в ПФР, для начисления остатка пенсии, необходимо приложить:

  1. паспорт;
  2. свидетельство о рождении или браке для подтверждения родства;
  3. номера СНИЛС заявителя и умершего;
  4. свидетельство о смерти;
  5. документ, подтверждающий совместное проживание (при необходимости);
  6. документы, подтверждающие нахождение на иждивении (при необходимости);
  7. реквизиты банковского счета (для перечисления причитающихся денежных средств).

Указанный список не является исчерпывающим, следовательно, специалисты пенсионного фонда могут запросить дополнительные документы. Как делится наследство — читайте по ссылке.

Заявление о выплате недополученной пенсии

Заявление о выплате недополученной пенсии составляется в простой письменной форме и направляется в территориальный орган ПФР, который занимался начислением пенсии умершему гражданину.

В заявлении обязательно указывается следующая информация:

ПОЛЕЗНО: читайте, какие наследственные дела ведет наш адвокат по наследству

Как рассчитать недополученную пенсию после смерти получателя?

Начисление пенсии прекращается в следующем после смерти гражданина месяце, поэтому, получатель может рассчитывать на денежные средства в размере месячной суммы пенсии умершего.

Расчет оставшейся части пенсии производит ПФР, в связи с чем, обращение в местное отделение с запросом оставшейся суммы будет наиболее удобным и точным способом узнать оставшуюся сумму. В запросе следует указать и документально подтвердить свое право на недополученную пенсию. В ответе ПФР должна быть указана точная сумма недополученной пенсии. В последствии данный ответ можно прилагать к заявлению на выплату недополученной пенсии.

Сроки выплаты недополученной пенсии умершего

Недополученная пенсия ПФР выплачивается заявителю в течение 5 рабочих дней с момента получения им соответствующего обращения от гражданина. Для перечисления денежных средств Пенсионным фондом России требуется также получение от организации, занимающейся доставкой пенсии, подтверждения того, что ранее пенсия действительно доставлена не была. Получение данного подтверждения на практике часто увеличивает фактический срок на выплату получателю.

В случае отсутствия обращений в государственный орган для перечисления недополученной пенсии, денежные средства, начисленные умершему, включаются в общую наследственную массу и будут переданы наследнику по истечению 6 месяцев с момента открытия наследства.

Помощь адвоката по наследству

При возникновении вопросов или сложностей с получением недополученной части пенсии после смерти пенсионера, иных вопросов — специалисты Адвокатского бюро «Кацайлиди и партнеры» готовы оказать правовую помощь в их разрешении.

Отзыв о работе нашего юриста по защите наследников

Автор статьи:

© адвокат, управляющий партнер АБ “Кацайлиди и партнеры”

Как получить пенсию за умершего

После смерти гражданина на пенсии начисление средств на счет умершего автоматически останавливается. Деньги, недополученные гражданином, в соответствии с законами РФ не возвращаются в федеральный или региональный бюджет. При этом на пенсию умершего человека вправе претендовать близкие родственники.

Читайте также:  Исковое заявление о выселении без предоставления жилого помещения

Начисление пенсии после смерти человека

Летальный исход близкого человека — всегда утрата для членов семьи и друзей, невзирая на преклонный возраст гражданина. Помимо психологической трагедии, у родственников возникает необходимость организовать погребение и поминки. Члены семьи вправе подать заявление на получение помощи от государства, в т. ч. оформить пенсию усопшего.

Претенденты на получение пособия покойного лица

Нормативно-правовые документы регламентируют сроки получения пособия скончавшегося человека, а также список граждан, которые вправе подавать заявление. Выплаты полагаются при условии соблюдения следующих пунктов:

В процессе оформления сотрудники органа Пенсионного Фонда рассматривают значение именно первого пункта. Как правило, деньги передают детям, внукам, мужу или жене. При этом важно совместное проживание на момент летального исхода, что также подтверждает бумагами. Простой вариант доказать факт ведения быта вместе с покойным — наличие прописки на одной жилплощади. Для этого нужно запросить в УК или ТСЖ выписку из домового журнала.

На законодательном уровне установлено, что родня вправе претендовать на получение социальных выплат в размере двух пенсий умершего пенсионера. Помимо членов семьи на оформление пособия могут подавать иждивенцы усопшего гражданина.

Законодатель допускается оформление близкой родней определенных видов дотаций:

Если на получение отчислений направляют заявление несколько лиц, то сумма социальной компенсации выплачивается из расчета на каждого претендента. К примеру, если умер муж, то пенсия может делиться между вдовой, детьми и родителями. Дополнительно предоставляются средства для организации похорон.

Период выплат пособия

Пенсионная система действует таким образом, что гражданин до летального исхода и после достижения соответствующего возраста получает гособеспечение. Стаж трудовой деятельности влияет на размер дотаций. Если не хватает периода работы, то человеку присуждают минимальный объем пособия. Объединяет эти ситуации то, что по факту смерти, выплаты прекращаются. Точный период завершения перечисления дотаций установлены в ФЗ № 400 от 28.12.13 г. — статья 25 пункт 1.

Согласно законодательству РФ после кончины лица выплаты пенсии умершего человека останавливаются с первого числа месяца, следующего за датой летального исхода.

Дополнительный вопрос, который может интересовать родственников усопшего — срок, за который допускается оформление отчислений. В данном случае имеет значение, за какое время покойный не получал средства. Как правило, этот период не больше месяца, но в некоторых ситуациях срок может быть больше.

Время для оформления

В нормативных актах установлено, что пенсию умершего мужа родня может оформить в рамках полугода с момента летального исхода. День смерти фиксируется в свидетельстве. В противном случае деньги предоставляются на основании судебного постановления.

Порядок оформления недополученных пособий

Вдова, муж и другие родственники для оформления выплат пенсии умершего лица должны действовать по следующей схеме:

  1. Не дожидаясь истечения шести месяцев с момента летального исхода обратиться в Пенсионный Фонд. Однако перед этим необходимо установить, в какой организации находились средства — ПФ РФ или НПФ.
  2. В фонд, занимающийся выплатой дотаций, нужно направить заявление.
  3. По истечении 10 дней получить письменное уведомление.
  4. Если у сотрудников организации будут замечания — устранить в сжатые сроки.
  5. При положительном вердикте получить деньги аналогичным путем, указанном в заявлении.

Если родственники не успевают в рамках 6 месяцев обратиться в ПФР за пособием близкого члена семьи, то в дальнейшем процедура переходит в органы суда. Гражданам потребуется привести доказательства уважительной причины пропуска периода.

Список документов

Для получения невостребованной пенсии умершего отца, заявитель обязан направить в государственное ведомство пакет документов:

Шаблон доступен для скачивания на официальном портале ПФ России.

В ситуации, когда покойный являлся военнослужащим в отставке и ему полагались дотации, то к документам прикрепляют военное удостоверение. Если деньги ведомство должно перечислить представителю заявителя, то прилагают нотариально заверенную доверенность.

Документы от родственников покойного военного либо участника ВОВ

Существует отдельная категория родственников — вдова (ец) военного лица, а именно, если усопший гражданин был:

Получить пенсию, если человек умер можно при предоставлении в ПФ России пакета документов, необходимых для назначения отчислений:

Супруге при оформлении дотаций по утрате кормильца по причине выполнения служебного долга, сумма будет рассчитываться иначе. Размер пособия составляет порядка 40% от пенсии мужа. Примечательно, что выплаты за военнослужащих — тема неоднозначная и требует консультации с сотрудником юридической фирмы.

Порядок выдачи накопительной части почтой России

Накопительная часть пенсии входит в наследственную массу. Денежные средства, оставшиеся на счете покойного человека в НПФ или ПФ России, расцениваются, как вклад. После вступления в наследство деньги допускается выдавать или переводить безналичным путем на лицевой счет супруги в том объеме, в котором полагается по правилам наследования.

Однако в данном вопросе существуют отдельные особенности. Так, накопительную часть пенсии мужа может получать только супруга. При этом покойный муж должен при жизни соответствовать следующим условиям:

Порядок оформления накопительной части пособия осуществляется по регламенту, утвержденному в ППР № 711 от 30 июля 2014 года. Примечательно, что если усопшему перечисляли деньги через Почту России, то родственник будет получать дотации аналогичным путем.

Нюансы процедуры по выдаче средств, если заявители не проживали вместе с покойным человеком

В правилах оформления пенсии за умерших родственников существует условие — совместное проживание. Однако в некоторых ситуациях есть исключения. К примеру, правопреемник вправе претендовать на сумму, если не вел совместный быт с покойным, но при этом числился в его иждивенцах.

Для подтверждения данного статуса необязательно иметь группу инвалидности, быть в возрасте до 18 лет или не иметь возможности трудиться из-за недееспособности. Достаточно приложить к заявлению банковскую выписку или иные справки, подтверждающие систематическое оказание финансовой помощи.

Борисова Н. Д. два месяца находилась на стационарном лечении и за это время не получала на руки пособие. Сын, как единственный правопреемник, живет в другом населенном пункте. После кончины матери, Борисов П. П. обратился в ПФ России за выплатой дотации, но сотрудники органа отказали. В данном случае, решение ведомства законно, т. к. лица не проживали на одной жилплощади, а сын самостоятельно себя обеспечивал. Поэтому для Борисова П. П. необходимо ждать завершения полугода для вступления в наследство.

У Абрамовой Б. Ю. есть внучка с группой инвалидности. Девушка находилась на обеспечении бабушки, т. к. собственного пособия не хватало на проживание. При этом постоянного трудоустройства у внучки не было из-за состояния здоровья. После кончины Абрамовой Б. Ю. внучка подала заявление на оформление дотаций бабушки. Средства перевели в полном объеме, т. к. девушка смогла подтвердить финансовую зависимость от родственницы, представив справки и выписки по счету.

Льготы после смерти супруга

Список преференций зависит от принадлежности льготника к определенной категории и организации, в которой трудился усопший. Однако, невзирая на различные факторы, супруга после смерти мужа вправе оформить:

В качестве дополнительных льгот допускается подача заявки на скидки при оплате услуг ЖКХ, налога на землю, недвижимость и транспорт, а также другие виды преференций. Полный список льгот, присуждаемых вдове, можно получить у служащих ПФ России или ведомства, где трудился муж.

Сохранение преференций мужа жене

Если супруга планирует перейти на дотации, причитающиеся мужу, то необходимо написать отказ от собственного пособия. При этом в документе следует отразить вид гособеспечения — по утрате кормильца. Данное правило регламентировано ФЗ № 173 от 17.12.01 г. в статьях 4 и 9. Кроме того, за женой не сохранится её стаж трудовой деятельности и льготы, т. к. невозможно получать одновременно два вида отчислений.

Сохранение за вдовой прав на личные преференции

На общих основаниях после летального исхода супруга жене не полагаются отдельные преференции. Единственное исключение касается военнослужащих, ликвидаторов аварий, участников ВОВ и других боевых действий. При таких обстоятельствах частично льготы перейдут к супруге. Например:

Куда переводят деньги усопшего, если за ними никто не обращается

Если в рамках полугода с момента кончины гражданина близкая родня не обращается за оформлением накопленных средств, то по истечению периода деньги делятся равными частями на всех правопреемников. При отсутствии наследников и законных претендентов на приобретение обеспечения усопшего средства остаются в ПФ России для самостоятельного распоряжения ведомством.

Как получить пенсию умершего родственника

Каждый человек после ухода из жизни оставляет наследство, которое достается в основном его близким родственникам. Кроме недвижимости, ценных вещей и бумаг у него может остаться неполученная им пенсия, которую уже начислили на его счет, но он не успел ее получить, т.к. умер вскоре после начисления. У родственников в связи с этим возникает немало вопросов, как получить пенсию за умершего родственника, кто имеет на нее права и куда следует обращаться за последней пенсионной суммой.

Варианты получения пенсии

Рассмотрим сначала, каким способом вообще пенсионерам можно получать свою пенсию. Доставкой пенсий занимаются два органа: почтовое отделение, расположенное поблизости проживания пенсионера и банковское учреждение.

Получать же эти выплаты пенсионеры могут несколькими способами:

Доставка пенсии на дом осуществляется бесплатно, эту услугу оплачивает ПФР. Зачисление пенсии на банковский счет или счет банковской карты осуществляется в соответствии с установленным графиком поступления пенсионных средств, в региональное банковское отделение.

Порядок выплаты последней пенсии человека

Родственники, которым предстоит получить последние пенсионные начисления скончавшегося гражданина, должны знать, что выплаты пенсий производятся ежемесячно. Прекращение начислений начинается с первого дня месяца, следующего за датой смерти пенсионера.

Выплата, недополученной пенсии, описана в статье 26 закона №400-ФЗ. Наследующие ее лица получат сумму, начисленную за месяц, в котором зафиксирована смерть их скончавшегося родственника. Заявить о выплате оставшейся пенсии они должны в полугодовой срок, отсчитываемый от дня кончины пенсионера.

Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ

Кроме основной пенсии на уровне регионов некоторым категориям пенсионеров перечисляются социальные выплаты:

Порядок перечисления этих выплат устанавливают сами регионы. Недополученные пенсионером суммы социальных выплат после его смерти передаются в пользование родственников.

Кто может обратиться за получением последних пенсионных выплат?

Получить последнюю пенсию могут близкие родственники скончавшегося пенсионера. В этот список входят все наследники, очередность наследования которых, установлена законом в соответствии со статьей 1183 ГК РФ.

Статья 1183 ГК РФ

Федеральный закон установил приоритетным условием родственника, получающего последнюю пенсию, его проживание вместе с умершим гражданином.

Если получить последнюю пенсию родственника хотят несколько членов его семьи, то сумма пенсии поделится между ними поровну при условии, если они не договорятся иначе. Возможность получения последней начисленной пенсии гражданина дальними родственниками допускается, если с ним никто не проживал. Разрешение эти лица получат только после документального обоснования причин, по которым они претендуют на право получить пенсию.

Порядок и последовательность принятия недополученной пенсии

С заявлением о получении последней пенсии скончавшегося гражданина следует обращаться в учреждение, начислявшее ему пенсию. Таким органом является отделение Пенсионного фонда, расположенное по месту его проживания.

Получателю следует выполнить следующее:

Документы в этой организации должны изучить в течение одного месяца.

Если пенсия поступает на банковский счет, и пенсионер снимал ее со своей сберегательной книжки, которая до сих пор существует, т.к. банковскими карточками пенсионеры пользуются с недоверием, то обращаться родственникам после кончины получателя придется к нотариусу.

Потребуется предъявить:

Документы предъявляемые в ПФ

Обратившийся в ПФ за получением пенсии гражданин, должен предъявить следующие документы:

Некоторые нюансы получения последней пенсии пенсионера

Родственник пенсионера должен иметь информацию, когда происходит зачисление пенсии на его банковский счет. Хорошо, если пожилой гражданин переводит пенсию на счет банковской карты, выданной банком. Для получения его последней пенсии для наследника это является наиболее удобным вариантом. Если ему пожилой родственник доверил свою банковскую карточку, и пенсионные средства за текущий месяц были зачислены на нее до того, как он умер, то родственник может получить их, воспользовавшись любым банкоматом. Ему не придется доказывать свое право на ее получение и ходить по инстанциям.

В случае зачисления пенсионной суммы на счет в банке, с которого пенсионер снимал средства по сберегательной книжке, с подачей заявки в пенсионный фонд лучше поспешить, и обратиться туда сразу, как его похоронят. Тогда у родственников будет возможность получить средства не позднее середины следующего месяца, иначе пенсия будет зачислена на банковский счет покойного и отойдет в общий состав наследства.

Квота на лечение и операцию в Москве

Квотирование лечения и хирургических операций предусмотрено для высокотехнологичных видов медицинской помощи (ВМП). Перечень заболеваний, при которых можно претендовать на ВМП за счет государства, утвержден приказом Минздрава РФ от 29.12.2014 № 930н.

  1. Куда обращаться
  2. Список учреждений (494)
  3. Отзывы (1)

Перечень заболеваний на квоту в 2021 году

Высокотехнологичная медицинская помощь в рамках ОМС осуществляется по следующим направлениям:

  1. абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);
  2. акушерство и гинекология;
  3. гастроэнтерология;
  4. гематология;
  5. дерматовенерология;
  6. комбустиология (лечение тяжелых ожоговых поражений);
  7. нейрохирургия;
  8. онкология;
  9. оториноларингология;
  10. офтальмология;
  11. педиатрия;
  12. ревматология;
  13. сердечно-сосудистая хирургия;
  14. торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);
  15. травматология и ортопедия;
  16. трансплантация органов и тканей;
  17. урология;
  18. челюстно-лицевая хирургия;
  19. эндокринология;
  20. неонатология;
  21. детская хирургия в период новорожденности.

В общей сложности, в приказ № 930н включены 66 позиций для оказания ВМП. По каждому из указанных направлений в приказе содержатся конкретные диагнозы и заболевания, которые будут указаны в направлении на операцию. От вида заболевания будет зависеть объем планируемой медицинской помощи – госпитализация или амбулаторное лечение, хирургическое вмешательство или иные варианты лечения.

Документы для операции (получения ВМП)

Медицинские показания к ВМП определяет врач государственного или муниципального медучреждения, в котором пациент проходит диагностику и лечение. Если есть показания, врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медпомощи.

Направление должно быть оформлено на бланке направляющей организации (больницы, поликлиники, центра и т. д.). В направлении должны быть указаны сведения:

К направлению на госпитализацию для оказания ВМП или для включения в очередь нужно приложить:

В выписке должен быть подтвержден диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих диагноз и необходимость оказания ВМП.

Проверить очередь по квоте на операцию в Москве

Как сделать операцию по квоте

Квоты на оказание ВМП ежегодно утверждают региональные подразделения ВМП. Если не удалось попасть по квоте в текущем году, очередность на операцию сохранится на последующие периоды. Уточнить, когда подойдет очередь по квоте, можно в подразделениях Минздрава РФ или лечащего врача . Через МФЦ или госуслуги такую информацию не получить.

Если у вас есть направление и иные обязательные документы, нужно убедиться, входит ли заболевание в базовую программу ОМС. Для проведения операции по ОМС нужно:

  1. отправить направление лечащего врача и пакет документов в медицинскую организацию, которая будет оказывать ВМП (это может сделать пациент либо направляющее медучреждение);
  2. принимающая медицинская организация должна оформить талон на оказание ВМП;
  3. если вы попадаете в квоту либо подошла ваша очередь на операцию, решение о госпитализации будет принимать комиссия по отбору пациентов на оказание ВМП.

Решение должно быть принято в течение 7 рабочих дней со дня оформления на пациента талона на оказание ВМП. Если квота на очередной год исчерпана, вы будете поставлены в очередь. Как правило, квоты на заболевания по программе ОМС очень большие, поэтому ждать очереди не придется.

Если заболевание не подпадает под программу ОМС , ожидание в очереди на операцию может затянуться на месяцы и годы.

Порядок оформления в этом случае будет отличаться:

  1. направление лечащего врача и пакет документов нужно представить в отдел ВМП регионального подразделения Минздрава РФ;
  2. после получения документов заключение будет выносить комиссия по отбору пациентов для оказания ВМП;
  3. при положительном заключении будет выдан талон на ВМП.

После наступления очереди по квотам будут проведены госпитализация и операция. После этого пациент исключается из очереди.

Как получить высокотехнологичную медпомощь в Москве

Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) оказывается при лечении сложных заболеваний. В таких случаях применяются клеточные и информационные технологии, роботизированная техника и методы генной инженерии.

Число москвичей, которым оказывают подобную помощь, растёт. В этом году её получили 99,8 тысячи пациентов, а в следующем, по прогнозам, их будет 115 тысяч человек. Этому способствует и рост финансирования ВМП: Москва увеличивает размер субсидий из городского бюджета на оказание высокотехнологичной помощи вдвое — с 2,5 миллиарда до пяти миллиардов рублей, благодаря чему число операций, выполненных с помощью современного оборудования, составит около 1,5 тысячи видов.

По каким медицинским профилям оказывают ВМП

Высокотехнологичную помощь можно получить по целому ряду профилей, среди которых:

— абдоминальная хирургия (лечение органов брюшной полости);

— акушерство и гинекология;

— комбустиология (лечение тяжёлых ожоговых поражений);

— торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки);

— травматология и ортопедия;

— трансплантация органов и тканей;

—детская хирургия в период новорождённости.

Список видов ВМП опубликован на портале pravo.gov.ru.

Документы для получения ВМП

Получить высокотехнологичную помощь бесплатно могут все российские граждане. Главное условие — медицинские показания. Их определяет лечащий врач той медорганизации, где пациент проходит диагностику и лечение. Если такие показания есть, доктор оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. К направлению есть требования: оно должно быть напечатано или написано разборчиво от руки и заверено личной подписью и печатью лечащего врача, личной подписью руководителя медицинской организации (например, главврача поликлиники) или уполномоченного лица, а также печатью этого медучреждения.

В направлении врач должен указать:

— Ф. И. О. пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

— номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) и название страховой медицинской организации (при наличии);

— номер страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования (при наличии);

— код диагноза основного заболевания по МКБ-104;

— профиль, наименование вида высокотехнологичной медпомощи, необходимой пациенту;

— наименование медицинской организации, в которую направляется пациент;

— Ф. И. О. и должность лечащего врача, контактный телефон и электронный адрес (при их наличии).

К направлению на госпитализацию нужно приложить выписку из медицинских документов, заверенную личными подписями врача и главного врача (уполномоченного лица) поликлиники или больницы. В ней должны быть указаны диагноз заболевания (состояния), его код по МКБ-10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, которые этот диагноз подтверждают. Также в списке необходимого — копии паспорта или другого удостоверяющего личность документа (для детей до 14 лет — копия свидетельства о рождении), СНИЛС (при наличии), полиса ОМС. Чтобы госпитализировать несовершеннолетнего пациента, нужно предоставить копию паспорта его законного представителя. Пациент должен дать согласие на обработку своих персональных данных.

Что делать после получения документов

Если необходимая помощь включена в ОМС, направление врача и остальные бумаги нужно отправить в то медучреждение, где будет лечиться пациент. Это можно сделать самому или через свою поликлинику или больницу. В последнем случае документы должны дойти до адресата в течение трёх рабочих дней.

После этого поликлиника или больница оформит талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. В течение семи рабочих дней специальная комиссия должна решить, есть ли у пациента показания для госпитализации.

Сроки ожидания ВМП зависят от наличия мест в больнице, куда направлен пациент, и от очереди в листе ожидания.

Если медпомощь не предусмотрена ОМС, то документы отправляют в отдел по высокотехнологичной медицинской помощи Департамента здравоохранения Москвы по адресу: 2-й Щемиловский переулок, дом 4а, строение 4. В этом случае оформлять талон на оказание ВМП будет Департамент. Комиссия по отбору пациентов вынесет решение в течение 10 рабочих дней. Дальше нужно действовать так же, как и в случае оказания помощи по ОМС.

Как получить квоту на операцию: пошаговая инструкция

Квотой называется определённая денежная сумма, которую государство выделяет человеку на лечение. Право на квоту есть абсолютно у всех, об этом говорит ст. 34 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Квота от Минздрава выдаётся не «живыми» деньгами, а представляет собой направление на операцию. То есть лечение в клинике осуществляется за счёт квотных средств, сам пациент ничего не платит. В России по такому принципу работают в более чем 130-и клиниках. Далее о том, кто и как может рассчитывать на бесплатную медпомощь по квоте.

Получение квоты: важно знать

Воспользоваться квотой получится, только если речь идёт о высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Процедура должна стоить дороже, чем предусмотрено полисом обязательного медстрахования. К примеру, удалить аппендикс можно бесплатно по полису ОМС, а для открытой операции на сердце понадобится квота. Кроме этого, подобная господдержка возможна при трансплантации органов, экстракорпоральном оплодотворении, эндопротезировании суставов, нейрохирургических вмешательствах.

Получить бесплатное лечение по квоте должны люди с лейкозом, наследственными заболеваниями, тяжёлыми формами эндокринной патологии. Квоты выдаются на плановые операции, выхаживание новорождённых и сложное хирургическое вмешательство. Квотируется лечение за пределами страны. В этом случае комиссии, которые следует пройти, определит Минздрав, а принятие решения длится до 3-х месяцев. Искать клинику заграницей представители министерства начнут после подтверждения несколькими федеральными клиниками, что требуемое лечение предоставить в России невозможно. Если всё хорошо, документы предоставляют зарубежным коллегам. С клиникой-партнёром заключается договор, а средства, покрывающие, в том числе, расходы на проезд, поступают на счёт пациента.

В России претендент на квоту проходит комиссию в медучреждении, которое его направляет, в Минздраве и, непосредственно в клинике, где проведут операцию. Рассмотрим каждый шаг подробнее.

Как получить квоту?

Для начала пациент обследуется, сдаёт анализы (важно помнить, что, например, анализ крови действителен 10 дней, а на СПИД и RH-фактор — 30 дней), получает выписку с диагнозом. Если обследование сложное, терапевт отправляет его в профильную клинику. Здесь пригодится ОМС, по которому сделать все необходимые манипуляции можно бесплатно. Заключение на основе полученных результатов выдают в поликлиннике. Далее лечащий врач передаёт бумаги врачебной комиссии, где решают, показана ли ВМП. Если да, соответствующее направление с выпиской из медкарты подписывает главврач. Документы позволяют аявителю обратиться за квотой в отделение Минздрава в конкретном регионе.

Кроме заявления, выписки и направления понадобятся паспорт со свидетельством о рождении (если лечить будут ребёнка). Нужны копии СНИЛС и ОМС. Когда пациентом будет ребёнок, его родитель предоставляет перечисленные документы на своё имя, не забывая при этом про сдачу анализов. Подписывается согласие на обработку данных. Прилагаются результаты исследований. При подаче бумаг не самим заявителем, а медучреждением от его лица, всё необходимое загрузят в инфосистему Минздрава, поэтому получать документы на руки не нужно. Комиссия министерства после проверки и одобрения ВМП оформляет квоту. В серьёзных случаях процесс рассмотрения ускоряют, хотя в целом он длится до 10 дней.

Вместе с квотой от Минздрава можно обращаться в клинику, где будет проходить лечение. По закону в министерстве должны сами выбрать клинику, но на это уходит примерно 10 дней. К тому же, на практике пациент часто сам решает этот вопрос. Если клиника выбрана своими силами, предстоит взять направление туда у своего терапевта (форма 057/у−04).

Врачебная комиссия ознакомится с документами и оформит вызов на операцию, а также назначит дату её проведения. Обычно пациента на данном этапе не вызывают. Составляется протокол с решением специалистов, выписка из него, к ним прикрепляют вызов, и всё это направляют в Минздрав.

Чтобы квота была выдана наверняка, в направлении, которое выдаётся первой комиссией, важно наличие кода операции. Он указывается, если известно, каким методом будут лечить. Квотируется именно код. Проще говоря, льгота выдаётся на методику, а не на само лечение как таковое. Подавать заявление в Минздрав лучше лично, так как документы рассмотрят на месте и тут же выдадут специальную бумажку, являющуюся квотой.

Если всё получилось, за анализы, консультации, питание, нахождение в клинике и операцию с реабилитацией заплатит государство. Но на родителей больного ребёнка это не распространяется. Также существуют специальные процедуры, не попадающие под госрегулирование. Например, разметка для лучевой терапии платная, в то время как сама по себе процедура предоставляется бесплатно.

Если не хватило мест или квот

Распределение квот происходит в начале года. Так как их число ограничено, нередко приходится ждать новой возможности. Поэтому получить квоту в первые месяцы календарного года проще. Узнать, сколько их осталось, можно через Минздрав или квотное отделение клиники, где проведут операцию. Как правило, претендента ставят на очередь и сообщают ему, если кто-то отказался от квоты. Не помешает узнать о наличии льгот в соседних регионах. Тогда придётся проходить комиссию заново.

Если квота есть, а вот места в клинике отсутствуют, пациент встаёт на очередь и параллельно ищет на портале Минздрава другие медучреждения. Когда удастся найти другую клинику, необходимые бумаги (заявление на квоту и тд) предстоит подать вновь.

Напоследок отметим, что даже при сохранении чеков и подтверждающих бумаг вернуть потраченные на лечение средства практически нереально. Скорее, на услуги юриста придётся потратить больше, чем на само лечение. Поэтому, если в квоте было отказано, можно воспользоваться правом на налоговый вычет 13%. Лучше, чем ничего.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *